На рисунке видны нерегулярные генерализованные высокоамплитудные медленные волны и разряды пиков различной длительности и меняющейся локализации. Во время клинических пропульсивных припадков (молниеносных вздрагиваний, кивков и др.) на этом фоне гипсаритмии возникает электрографический разряд, который начинается с множественного разряда пиков, а затем сопровождается гиперсинхронными медленными волнами с частотой 2—2/г кол./се/с, причем в отличие от того, что бывает при абсансе, здесь нет такой четкости чередования быстрой и медленной компоненты и синхронности. (more…)
На рисунке видна известная нормализация общего фона биоэлектрических колебаний. Сравнение последних с колебаниями на рисунке видно, что уменьшилась амплитуда колебаний, изменился характер последних (нет дельта-волн, встречаются лишь отдельные тета-волны, нет явлений пароксизмальности). Вместе с тем, нельзя сказать, что ЭЭГ является нормальной, так как здесь имеется дизритмия, альфа-ритм выражен нерегулярно. (more…)
Не менее важно также знать особенности фона, на котором возникает припадок. На рис. показан характерный электрографический фон, на котором эпизодически развиваются пароксизмы, представляющие собою дизритмию медленного типа, характеризующуюся преобладанием гиперсинхронных тета- и дельта-колебаний. Более патологическая картина бывает иногда выражена в затылочных областях, что вообще характерно для детского возраста. (more…)
Особенно характерны для эпилепсии пароксизмальные ритмы. Классическим примером электрографического разряда при эпилепсии является ритм «волна — пик 3 кол./сек» или комплекс «пик—волна» (правильнее, комплекс «волна — пик», так как медленные волны частотой 3 кол./сек являются главной частью комплекса). (more…)
Эпилепсия и психомоторные припадки
Со стороны соматической сферы иногда обнаруживаются диспластические и дисгенетические признаки. Сравнительно часто встречается негрубая пирамидная симптоматика.
Пневмоэнцефалографические исследования у больных с припадками этого типа нередко обнаруживают атрофические явления в области коры и подкорки (преимущественно в диэнцефальной области), а также слипчивые процессы в оболочках и рубцово-сморщивающие процессы. (more…)
Выше упоминалось о том, что в ЭЭГ различают разнообразные ее элементы по ряду показателей: частоте колебаний, их амплитуде, форме колебаний, их фазности, регулярности и реакции на раздражители. При эпилепсии с особым постоянством и в характерных сочетаниях наблюдаются своеобразные элементы изменений ЭЭГ кривой: пароксизмально возникающие медленные ритмы, острия (пики) и острые волны, комплексы «пик — волна» и «острая волна — медленная волна» и другие. Все это позволило супругам Гиббс и Ленноксу (more…)
Comments Off
Альфа-колебания близкие к синусоидальным по форме, состоят из двух фаз. Вначале биоэлектрический потенциал равен нулю (0), затем он достигает максимума (М) и снова падает до нуля (0{); далее потенциал меняет знак на плюс и идет в обратном направлении, возрастает от нуля (0{) до максимума (Mi) и снова падает до нуля (02), после чего процесс, протекающий периоди¬чески, повторяется вновь. (more…)
Электроэнцефалография является методом обнаружения и регистрации биоэлектрических потенциалов мозга с помощью электронной аппаратуры. Токи действия мозга отводятся к электроэнцефалографу посредством одновременного наложения электродов на различные участки кожи головы, топографически соответствующие областям коры мозга, подлежащим исследованию, и записываются на движущейся ленте прибора. (more…)
Эпилепсия и психомоторные припадки
Психомоторным припадкам почти всегда предшествует аура, обнаруживающаяся в самых разнообразных формах: в виде «предчувствия» припадка, страха или других эмоциональных состояний, изменений восприятия окружающего, головокружения, ощущений неприятного запаха вкуса, чувства жара, холода, озноба, боли, ощущения ложных движений конечностей или всего тела, ползания мурашек в какой-либо части тела или других необычных ощущений в теле (так называемых парестезии) и т. д. (см. выше). Аура, предшествующая психомоторному припадку, свидетельствует о наличии эпилептического очага в коре полушарий. Особенности ауры имеют важное значение для определения топики очага. (more…)
Малые припатки при эпилепсии у детей
В начале прошлого столетия была выделена форма, наблюдающаяся у детей и подростков, характеризующаяся очень частыми припадками типа абсансов, отсутствием изменений психики, отсутствием эффекта противоэпилептического лечения и иногда заканчивающаяся спонтанным выздоровлением (пикнолепсия). Одни относят эту форму к эпилепсии, другие считают самостоятельным заболеванием, некоторые относят к эпилепсии только часть этих пароксизмальных картин. (more…)
