Лечение эпилепсии с психомоторными припадками
Лечение эпилепсии
Такие разновидности психомоторных припадков, как приступы, выражающиеся в ночных страхах, ночных двигательных автоматизмах, в приступах сумеречных состояний с относительно сложными актами поведения, чаще уступают лечению, чем приступы в форме оральных автоматизмов (жевательные, чмокающие, глотательные движения) и других элементарных проявлений, психосенсорных расстройств, сновидных состояний.
Люминал и при психомоторных припадках иногда оказывается активным препаратом, но, повидимому, при этих формах дилантин чаще действует положительно. Обычно мы пользуемся сочетанием люминала с дилантином. Хлоракон также бывает полезен, особенно при припадках, сопровождающихся психомоторным возбу¬ждением и страхом. В таких случаях его целесообразно включать в пропись с люминалом или люминалом и дилантином. В некоторых случаях, характеризующихся приступообразным страхом, психомоторным возбужде¬нием, выраженными вегетативными расстройствами, терапевтический эффект давало прибавление к противоэпилептическим средствам аминазина. При наличии ве¬гетативно-висцеральной ауры следует испытать добав¬ление папаверина, атропина, при вестибулярной — аэрона, при сердечной — изоланида.
Психомоторные припадки, как указывалось, очень многообразны, и некоторые из них поддаются лечению очень трудно. Однако первоначальные неудачи не дол¬жны смущать: испытывая различные средства, о кото¬рых упоминалось, в различных комбинациях и дозиров-ках, привлекая средства не только общего противоэпи-лептического действия, но и против отдельных симпто¬мов (вегетативных, аффективных), в ряде случаев удается найти комбинацию средств, дающую полный или частичный эффект.
В зарубежной литературе имеются благоприятные отзывы о препарате «осполот» при этих припадках.