Лечение эпилепсии с полиморфными припадками
Лечение эпилепсии
Полиморфизм припадков весьма типичен для эпилепсии у детей. Абсансы, припадки триады, психомоторные, судорожные развернутые и абортивные могут обнаруживаться в различных сочетаниях, с преобладанием то одних то других форм, с изменениями их соотношений на различных этапах заболевания.
При устойчивом полиморфизме припадков должны назначаться средства соответственно особенностям припадочных состояний, представленных в клинической картине, выраженности и частоты отдельных их форм. Временная приуроченность отдельных форм также должна учитываться для целесообразного распределения во времени дозировок отдельных медикаментов, введения снотворных или стимулирующих средств (см. выше). Если применяемое лечение не полностью устраняет все виды припадков и вносит изменения в картину их поли¬морфизма, целесообразно также внести изменения в ле¬чение, исходя из вновь установившихся форм и соотно¬шений припадков.
Обычно в процессе лечения полиморфных припадков прежде всего редуцируются (становятся менее выражен¬ными, принимают абортивные формы) и устраняются судорожные припадки, затем прочие формы соответственно их устойчивости против медикаментозных воз¬действий. Иногда удается добиться устранения лишь ча¬сти припадочных форм (судорожных, психомоторных), другие (например, абсансы, пропульсивные, ретропульсивные) сохраняются, хотя обычно становятся менее ча¬стыми. Не следует недооценивать и такого результата лечения.