Так, у больной с «затылочной» эпилепсией (припадки проявлялись в виде односторонних зрительных ощущений) регистрировались в одной половине мозга, преимущественно в затылочной доле, острия и острые волны.
Наконец, у некоторых больных бывают полиморфные, переменчивые типы припадков без определенной локализации в результате диффузного поражения мозга. У этих больных ЭЭГ имеет характер нарушений по типу «диффузной дизритмии», т. е. регистрируются нерегулярные формы и частоты биоэлектрической актив¬ности, элементы пароксизмальности, многоочаговость. (more…)
На рисунке представлена ЭЭГ больной с психомоторными припадками в момент пароксизма: видно синхронное возникновение электрографического разряда, который выражается в тета-ритме частотой 4 кол./се/с. Наибольшая выраженность патологических разрядов при этого типа припадках может быть либо в височных областях, либо в лобных (как в нашем случае). Припадок у больной клинически проявлялся в «замирании» и очень напоминал абсанс. (more…)
На рисунке виден фон, на котором возникают разряды, соответствующие миоклоническим вздрагиваниям: «множественный пик — медленная волна»; сама же фоновая активность у этих больных существенно не изменена: виден альфа-ритм, особенностью которого является относительная частота (12—13 кол./се/с), высокоамплитудность и склонность к пароксизмальности. (more…)
На рисунке видны нерегулярные генерализованные высокоамплитудные медленные волны и разряды пиков различной длительности и меняющейся локализации. Во время клинических пропульсивных припадков (молниеносных вздрагиваний, кивков и др.) на этом фоне гипсаритмии возникает электрографический разряд, который начинается с множественного разряда пиков, а затем сопровождается гиперсинхронными медленными волнами с частотой 2—2/г кол./се/с, причем в отличие от того, что бывает при абсансе, здесь нет такой четкости чередования быстрой и медленной компоненты и синхронности. (more…)
На рисунке видна известная нормализация общего фона биоэлектрических колебаний. Сравнение последних с колебаниями на рисунке видно, что уменьшилась амплитуда колебаний, изменился характер последних (нет дельта-волн, встречаются лишь отдельные тета-волны, нет явлений пароксизмальности). Вместе с тем, нельзя сказать, что ЭЭГ является нормальной, так как здесь имеется дизритмия, альфа-ритм выражен нерегулярно. (more…)
Не менее важно также знать особенности фона, на котором возникает припадок. На рис. показан характерный электрографический фон, на котором эпизодически развиваются пароксизмы, представляющие собою дизритмию медленного типа, характеризующуюся преобладанием гиперсинхронных тета- и дельта-колебаний. Более патологическая картина бывает иногда выражена в затылочных областях, что вообще характерно для детского возраста. (more…)
Особенно характерны для эпилепсии пароксизмальные ритмы. Классическим примером электрографического разряда при эпилепсии является ритм «волна — пик 3 кол./сек» или комплекс «пик—волна» (правильнее, комплекс «волна — пик», так как медленные волны частотой 3 кол./сек являются главной частью комплекса). (more…)
Выше упоминалось о том, что в ЭЭГ различают разнообразные ее элементы по ряду показателей: частоте колебаний, их амплитуде, форме колебаний, их фазности, регулярности и реакции на раздражители. При эпилепсии с особым постоянством и в характерных сочетаниях наблюдаются своеобразные элементы изменений ЭЭГ кривой: пароксизмально возникающие медленные ритмы, острия (пики) и острые волны, комплексы «пик — волна» и «острая волна — медленная волна» и другие. Все это позволило супругам Гиббс и Ленноксу (more…)
Comments Off
Альфа-колебания близкие к синусоидальным по форме, состоят из двух фаз. Вначале биоэлектрический потенциал равен нулю (0), затем он достигает максимума (М) и снова падает до нуля (0{); далее потенциал меняет знак на плюс и идет в обратном направлении, возрастает от нуля (0{) до максимума (Mi) и снова падает до нуля (02), после чего процесс, протекающий периоди¬чески, повторяется вновь. (more…)
Электроэнцефалография является методом обнаружения и регистрации биоэлектрических потенциалов мозга с помощью электронной аппаратуры. Токи действия мозга отводятся к электроэнцефалографу посредством одновременного наложения электродов на различные участки кожи головы, топографически соответствующие областям коры мозга, подлежащим исследованию, и записываются на движущейся ленте прибора. (more…)
